心理咨询师一般是个人营业或者在咨询机构上班。哈尔滨心理咨询的主要工作是谈话和催眠。目的是疏导情感、重建思想观念、养成新的行为习惯，以此来减轻情绪和症状困扰，直到康复。

　　在心理咨询的过程中，首先要看到当事人在焦虑、恐惧症状发生时的心理活动过程。比如一个人在面对上级的时候紧张不安、胸闷气短、心跳加快、身体僵硬、表情不自然、脸红、口吃、结巴……这是他的情绪感受和身体反应。他的想法是：自己很糟糕，有很多的缺点，犯了很多的错误，不如别人，而且还有社交恐惧的症状；上级会看不起自己，会讨厌自己，会疏远自己，自己会因此失去晋升的机会，会失业，会……这些思维内容往往是自动化、习惯性的，很多时候意识不到。

总结起来就是：自己很糟糕，上级很严苛。这样的思想观念是由当事人过去的生活经验所形成的，过去的被疏远、否定、贬低、嘲笑、辱骂、殴打以及所经历的挫败、欺骗、背叛……正是这样的生活经验和思想观念，导致当事人在面对上级时，习惯性的产生担心、害怕的想法，感到焦虑、恐惧，引发身体症状。

　　心理咨询是如何解决心理问题的？

我们首先需要知道形成、维持和加重心理问题的主要因素。

　　从过去到现在、由内而外分别是：过去不良的生活经验（特别是亲密关系经验）和观念（对自己、他人、事情和社会生活环境的基本认知）；情感郁结于心，期待、不满和担忧，想不开和放不下；消极的思维模式，灾难性设想或疑病性推理；负面情绪和心身症状，如担心、害怕、难过和生气，再如胡思乱想、胸闷气短、头晕脑胀、身体僵硬和肠胃功能紊乱；消极的态度和行为，如回避、控制或对抗，陷入恶性循环，越回避越焦虑，越控制越失控，越对抗越严重；表现为人际交往或亲密关系、学习或工作问题，焦虑症、疑病症、社交恐惧症、强迫症或抑郁症。

　　第一步是要疏导情感。这也是最重要的一步，很多当事人道理都懂、方法也都知道，但就是做不到，就是因为情感郁结于心，想不开和放不下。疏导情感就是要引导当事人充分的表达自己，心理咨询师给与积极的关注、认真的倾听、深刻的理解和无条件的接纳。在这一步对错并不重要，即便当事人的想法是错的，也要先表示理解和接纳。

　　第二步是引导当事人觉察自己的心身反应模式。由外而内分别是：在心身症状的背后是情绪感受，在情绪感受的背后是思维方式，即解释、归因、评价、推理和设想；在思维方式的背后是核心观念与过去的生活经验。