在心理咨询工作中,对于抑郁症患者来说,有两个影响治疗的重要阶段是需要意识到并突破的,一是发病初期并确诊抑郁症的时候,这个时候的患者会有一种耻病感,因此不愿意承认自己得了抑郁症,这常常是由于对抑郁症的一些错误认知和传统观念导致,比如说,认为得这种病的人是软弱、是无能的表现,是因为心眼太小了,是想得太多了等等,这种病耻感导致Ta不愿意就医并排斥接受心理疏导,这是很多患者经历的第一个心理阶段。
第二阶段是对病症的认同,把症状当成了自己的一部分。很多抑郁症患者在患病较长时间,或反复治疗不见好转之后,常常会以这样的一种口气谈论自己的行为,比如,我做什么事情都没有兴趣、我总是失眠、我经常头疼等,然后紧接着会跟上一句,“抑郁症就是这样的”,这种“贴标签”方式,等于为自己所有的行为找了一个合理的借口,把抑郁症当成了属于自己的一部分甚至是自己本身,这会造成“习得性无助”,就是说当一件事情经过多次的努力,没有达成想要的结果时,个体会倾向于认为自己的努力是徒劳的、是没有任何作用的,于是他会彻底放弃努力,以“我认了”的态度消极接受。
这一效应来自一个著名的实验:科学家把一条狗关在笼子里,然后在固定的时间对它进行电击。最初,狗在遭受电击时会四处的躲避、寻找出口逃跑,但是经过多次电击,它的躲避和逃跑无果之后,下次电击来临的时候,狗彻底放弃了躲避与逃跑,躺在原地一动不动任凭电击的痛苦。后来,即使科学家把铁笼的大门打开,狗也完全没有逃跑的意图。
有研究表明,在抑郁症九条典型症状当中,有八条症状是和习得性无助的表现完全重合的。这个阶段的抑郁症患者,会把自己消极的想法和一些身体上的病痛全部归因为抑郁症的表现,“因为抑郁症就是这样的,而我正是一个抑郁症患者”,这背后是一种无力与绝望感。这种心态给治疗带来很大的障碍。
一位抑郁症患者讲述她的治愈经历:有一天她做了一件自己喜欢的事情,一直做、一直做,一直做到天已经很晚了,这时候她感觉有点困,于是就上床休息了,结果一觉睡到了第二天天亮。当醒来的时候,她突然间问了自己一个问题,我昨天没吃药怎么能睡得着呢?我是抑郁症,我一直在失眠啊,我不吃安眠药是不可能睡得着的!当问自己这几个问题的时候,她突然间发现,自己的这些所谓抑郁症状可能都是被自我暗示强化出来的,原来不吃安眠药也可以睡得着,就像这次,“忘记了”自己的失眠,结果睡得很好。所以从那天开始,她就把安眠药停了下来,并开始注意和调整自己类似的消极心理暗示,比如感觉没意思的时候,她内心的对话不再是,“抑郁症就是这样的”然后陷入其中,而是会出去跑跑步,或者找身边的亲朋聊聊天等;感觉到情绪低落的时候她就会到野外去转一转,遥望湛蓝的天空,感受大自然的静谧、美好。也就是从那天开始,她抑郁的症状开始逐渐的好转,直到痊愈。
所以在这两个比较关键的抑郁症的疗愈阶段,患者一定要认真调整自己的心态。在抑郁症初发阶段,是一个治疗的好时机,患者如果能够及早配合治疗和采取心理干预,大部分人都能痊愈。
在病情反复和巩固治疗阶段,要不断调整自己偏执的认知观念和消极的心理暗示,避免"习得性无助"。
哈尔滨心理咨询小编希望每一位抑郁症患者都能够完全摆脱症状,恢复健康。